Металлокерамические коронки

Когда люди обращаются к стоматологу при необходимости восстановить один либо несколько утраченных зубов, чаще всего врачи рекомендуют использовать металлокерамические коронки. Они считаются наиболее эстетичным и практичным решением для создания идеальной улыбки, хотя важно знать, что кроме преимуществ такие конструкции имеют и некоторые минусы.

Коронки из металлокерамики: разновидности по конструкции

Металлокерамическая коронка изготавливается с основой, на которую сверху наносится керамика. Для основы могут использоваться различные металлы и их сплавы (золото, титан, медицинский сплав). Создается каркас металлокерамической конструкции по заранее приготовленной форме.

Такие конструкции могут быть:

• стандартными двухслойными – при таком варианте металл имеет контакт с основанием десны, но поверхность зуба, которая остается видна, покрывается тонкой керамикой;
• с плечевой массой – при таком варианте металл не имеет прямого контакта с десной, он прикрывает металлическую основу снизу и имитирует мягкие ткани полости рта.

При установке второго вида металлокерамических конструкций требуется крепление на опорных зубах, что позволяет добиться плавного визуального перехода и эстетической привлекательности. Используются металлокерамические протезы для реставрации зубов в районе улыбки и для нормализации жевательных функций.  При установке на передние зубы нужна особая подготовка к процедуре. Главное при таком варианте вернуть зубам привлекательность и нормализовать их функции. Металлокерамические протезы позволяют полностью восстановить жевательную функцию зубов за счет полного повторения конструкцией формы жевательных бугров.

Когда можно и нельзя использовать металлокерамические коронки

Коронки из металлокерамики рекомендованы врачом, если:

• полностью утрачен один или несколько зубов;
• повреждение зуба составляет более 1/3;
• имеются различные дефекты в полости рта, которые исправить при помощи конструкций из других материалов нельзя;
• зуб был травмирован;
• требуется протезирование на имплантах;
• значительно стерлась зубная эмаль;
• между зубами имеются большие промежутки.

Нельзя применять такие конструкции при:

• ночном скрежетании зубами;
• расстройстве нервной системы;
• повышенной истираемости зубов;
• вынашивании ребенка;
• наличии воспалений в полости рта;
• ослабленности организма после недавно перенесенного заболевания;
• хроническом пародонтите;
• нарушении прикуса.

Совершенно не подходят металлокерамические коронки для установки в полость рта лицам, младше 16 лет, так как у подростков зубная эмаль еще недостаточно прочная и может истираться под воздействием тяжелых протезов.

Металлокерамические коронки: разновидности по материалам

Металлокерамические коронки подразделяются на виды в зависимости от металла, применяемого для их основы. Изготавливается каркас конструкции из:

1. Сплавов неблагородных металлов. Это может быть кобальт, хром, никель, взятые в различных соотношениях. Такие сплавы прочные и отлично выдерживают нагрузку. Но у некоторых людей возникают аллергические реакции на эти них
2. Благородных металлов и их сплавов. Самыми долговечными можно назвать коронки из платины, палладия, золота. Они не приводят к потемнению десен, не вызывают аллергических проявлений, препятствуют размножению бактерий и не окисляются. Коронки, выполненные на золотом каркасе, имеют естественный вид, поэтому их рекомендуют для восстановления передних зубов
3. Титана. Этот материал обладает высокой биосовместимостью, не вызывает раздражений или аллергических проявлений, не меняет форму и не дает возможности бактериям попасть внутрь зуба. Служить титановые коронки могут не менее 12-15 лет

Достоинства металлокерамических коронок

Главными плюсами металлокерамических конструкций являются:

• повышенная прочность и возможность выдерживать значительные нагрузки;
• длительный срок эксплуатации – металлокерамические изделия могут прослужить не менее 10 лет;
• эстетичность;
• гапоаллергенность – керамический слой не приводит к аллергическим проявлениям, но если при установке коронок из металлокерамики пациент сталкивается с возникновением неприятного привкуса, отеками челюсти, покалыванием в области десен и языка, то это может указывать на возникновение аллергии на металлическую основу изделия;
• максимальная приближенность по оттенку и внешнему виду к естественному зубу;
• способность предотвращать образование зубного налета и размножение болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать кариес;
• идеальное прилегание к зубу и точное воспроизведение его структуры, что не позволяет образовываться межзубным щелям;
• простота в уходе – для ухода нужно лишь регулярно чистить зубы и полоскать рот.

Цена металлокерамики несколько выше по сравнению с ценой на изделия из чистого металла, но металлокерамические коронки все же дешевле конструкций из цельной керамики.

Недостатки металлокерамических коронок

Металлокерамика обладает некоторыми минусами:

• требуется основательная обточка зуба со всех сторон;
• необходимо удаление зубных нервов, так как при обточке зуба возможен термический ожог пульпы;
• после длительного срока службы возможно просвечивание полоски металла вдоль десны, которое негативно влияет на эстетичность зубного ряда;
• возможно негативное воздействие на состояние соседних зубов, на которых нет коронок;
• металлокерамические мосты могут иметь немалый вес, так как металл – тяжелый материал;
• риск появления сколов на протезе, а ремонт коронок или моста осуществляется без съема конструкции.

Несмотря на то, что керамика гипоаллергенна, неприятные проявления может вызвать металлический каркас. При жжении во рту, отеке десен, неприятном привкусе лучше заменить протезы на безметалловые керамические конструкции.

Процесс создания металлокерамических коронок

Процесс изготовления металлокерамических протезов обычно осуществляется в такой последовательности:

1. Выполняется подготовка к процедуре протезирования – удаляются и меняются пломбы, удаляются разрушенные ткани зуба
2. Выполняется обточка зуба, при которой создается десневой выступ для опоры коронки
3. С челюстей делается слепок, который далее направляется в лабораторию
4. Изготавливается литой металлический каркас
5. На каркас наносится керамика. Выполняется нанесение в несколько слоев. После каждого нанесения выполняется обжиг в специальной печи, что позволяет достичь высокой прочности сцепления металла и керамики
6. Осуществляется примерка изготовленной коронки
7. Выбирается окончательный оттенок, чтобы покрыть протез глазурью
8. Выполняется установка коронки на нужное место

Обычно для изготовления металлокерамического протеза требуется 10 дней, но время создания конструкции может меняться в зависимости от состояния полости рта пациента и выбранной конструкции.

Цена металлокерамических коронок

Стоимость конструкций из металлокерамики зависит от:

• вида металла, используемого для основы;
• качества керамического материала;
• вида и цены стоматологического цемента;
• пожеланий клиента;
• количества и вида устанавливаемых коронок;
• индивидуальных особенностей пациента;
• квалификации и опыта стоматолога;
• репутации стоматологической клиники.

В среднем услуга протезирования обходится пациентам в 7000-15000 рублей за 1 единицу. Цена протезирования может вырасти примерно на 1000 рублей за коронку, если в ходе изготовления постоянного протеза человеку была поставлена пластиковая коронка.

Стоимость металлокерамических коронок