Брекеты
Брекет-система – это ортодонтический аппарат, предназначенный для устранения аномалий прикуса и проблем с неправильным положением зубов.
Характеристика брекет-систем
Брекет-система – это устройство, состоящее из маленьких металлических, керамических, пластиковых деталей – брекетов, которые фиксируются на поверхности зубов, объединяясь специальной дугой в единую конструкцию.
В основе механизма действия брекетов лежит особенность строения челюстной системы. Корни зубов, расположенные в альвеолярных лунках, не сращены с костной тканью челюсти, а удерживаются на месте периодонтальными волокнами – связками, которые под действием нагрузок способны сжиматься или растягиваться. Дуговой механизм брекет-системы оказывает равномерное постоянное давление на зуб, под действием которого он меняет свое положение в зубной дуге и постепенно встает на свое место.
Современные ортодонтические технологии позволяют перемещать зуб в любом направлении, в том числе поворачивать его вокруг своей оси.
Виды брекет-систем: преимущества и недостатки
Брекет-системы отличаются друг от друга конструкцией, материалом, вариантом расположения и крепления на зубах.
Виды материала
Самые распространенные брекеты – металлические. Главным преимуществом металлических брекет-систем является то, что они прочные и наиболее эффективно исправляют даже самые сложные дефекты зубочелюстной системы. Для их изготовления используется медицинская нержавеющая сталь и титановые сплавы.
Брекеты из пластика легкие, гипоаллергенные. Показаны для коррекции незначительных дефектов. Устанавливаются в основном на передние зубы, так как они очень хрупкие и подвергаются частым поломкам.
Керамические брекет-системы выдерживают полноценную жевательную нагрузку. Оттенок керамики, подобранный под цвет зубов, со временем не блекнет и не окрашивается.
Сапфировые брекеты эстетичны, устойчивы к действию пищевых красителей (чай, кофе, красное вино), прозрачны и при ношении практически незаметны на зубах. Применяются для устранения патологий легкой и средней тяжести, так как искусственные кристаллы сапфира непрочные и не выдерживают больших нагрузок.
Комбинированные брекеты совмещают в одной конструкции несколько материалов, когда в зоне улыбки ставятся керамические или сапфировые пластинки, а на жевательные зубы – металлические.
Брекет-системы изготавливаются из биоинертных материалов, которые не подвергаются окислению в ротовой полости и не вызывают аллергических реакций.
Место установки брекет-систем
Наружные (вестибулярные) брекеты устанавливаются на внешней поверхности зубного ряда. Этот метод обеспечивает пациенту быстрое привыкание к конструкции, отсутствие проблем с речью, уход за системой не вызывает трудностей.
Лингвальные брекеты крепятся с внутренней стороны зубов, что делает их после установки незаметными. Лингвальная брекет-система негативно влияет на качество звукопроизношения, вызывает раздражение языка и десен, за ней сложно ухаживать.
Разработано два варианта установки брекет-систем на зубы: прямой и непрямой.
При прямом методе каждый брекет закрепляется на зубе с помощью светоотверждаемых материалов вручную непосредственно в полости рта пациента.
При непрямом методе брекет-систему сначала конструируют на гипсовой модели. Затем брекеты переносят на каппу, изготовляемую индивидуально для каждого пациента. Каппу с брекетами фиксируют на зубах в определенном положении стоматологическим клеем.
Способы крепления
При лигатурном методе для крепления брекетов к дуге используют металлические проволочки или резиновые кольца. Корректировать работу лигатурного аппарата необходимо в среднем раз в месяц, а иногда и чаще. К недостаткам относят необходимость частой замены резиновых лигатур и высокий риск повреждения мягких тканей рта проволокой.
Самолигирующие или безлигатурные. Дуга при данном способе крепления закрепляется в пазах брекетов специальными замочками. Конструкция самостоятельно регулирует силу давления на зубы, при этом сохраняется нормальное кровоснабжение тканей зубочелюстной системы. По сравнению с лигатурными аппаратами адаптационный период проходит легче и, кроме того, сокращаются сроки лечения. Активацию самолигирующих систем проводят каждые 2-3 месяца.
Преимущества лечения с помощью брекет-систем:
Недостатки:
Показания
Сформированный прикус у взрослого человека сложнее поддается корректировке, поэтому процесс лечения может растянуться до 3 лет. Это связано с тем, что после 30 лет останавливается рост костей и снижается активность обменных процессов.
Необходимость постановки брекет-систем
У взрослых при патологическом прикусе учащаются случаи заболеваний пищеварительного тракта, десен, височно-нижнечелюстного сустава, отмечается повышенная стираемость эмалевого покрытия зубов.
Период адаптации и уход за брекетами
На начальном этапе после установки брекетов у пациента возникают неприятные ощущения во рту в виде ноющих болей и дискомфорта. Присутствие инородного предмета в ротовой полости приводит к ухудшению функции жевания, повышенному слюноотделению, иногда изменяется дикция. Период адаптации к ношению брекетов протекает успешнее и быстрее при позитивном настрое пациента на успешное лечение.
Во время ношения брекет-систем большое внимание пациент должен уделять гигиене ротовой полости. Брекет-систему необходимо тщательно очищать после каждого приема пищи, причем простой зубной щеткой не всегда удается убрать остатки пищи, которые задерживаются в промежутках между зубами и дугой. Рекомендуется чистить зубы электрической или ультразвуковой щеткой, а также использовать ирригатор – специальный прибор для промывания зубного ряда струей воды под давлением.
Необходимо дополнять чистку зубов такими приспособлениями, как суперфлосом (зубная нить), ершиками. Заканчивать процедуру желательно обработкой ротовой полости специальными ополаскивателями, содержащими фтор.